You must have JavaScript enabled to use this form. amount Persoonlijke gegevens Bedrag Keuze 1: Kleine vuurtoren – €25 Keuze 2: Middelgrote vuurtoren – €40 Keuze 3: Grote Vuurtoren – €75 Keuze 4: Mega Vuurtoren – €100 Naam * Voornaam Straat + nummer * Busnummer Postcode * Woonplaats * Land - Maak een keuze -BelgiëFrankrijkDuitslandLuxemburgNederlandVerenigd Koninkrijk E-mail * Telefoonnummer Persoonlijke Boodschap Group(s) Ik wil op de hoogte gehouden worden per e-mail van de activiteiten van Meer Democratie
